ΦΩΤΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια «τροποποιημένη» εφαρμογή laser στην ωχρά κηλίδα. Βασίζεται στη χορήγηση μιας φωτοευαίσθητης χρωστικής (βερτεπορφυρίνη) και στην ακτινοβόληση της ωχράς κηλίδας χρησιμοποιώντας ειδικού μήκους κύματος «ψυχρό» laser (689nm). To laser αυτό θεωρείται «εκλεκτικό», καθώς είναι χαμηλότερης ενέργειας και δεν προκαλεί θερμικό έγκαυμα. Δημιουργεί «εκλεκτική» φωτοθρόμβωση στα παθολογικά αγγεία της ωχράς κηλίδας καθώς ενεργοποιεί τη φωτοευαίσθητη χρωστική που απορροφάται από αυτά.
Παθήσεις που εφαρμόζεται η φωτοδυναμική θεραπεία
Εφαρμόζεται συχνά στη κεντρική ορώδη χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια, καθώς και σε επιλεγμένα περιστατικά «υγρής» εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Στη κεντρική ορώδη χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια – εφόσον αυτή απειλεί την ακεραιότητα των κυττάρων της κεντρικής όρασης – φαίνεται πως αποτελεί τη θεραπεία εκλογής. Σε επιλεγμένα περιστατικά «υγρής» ωχροπάθειας (π.χ. πολυποειδική χοριοειδοπάθεια) επίσης φαίνεται να αποτελεί θεραπευτική λύση πρώτης γραμμής με-ή-χωρίς επικουρική αντι-VEGF φαρμακοθεραπεία.
Τρόποι εφαρμογής φωτοδυναμικής θεραπείας στο Athens Vision
Η θεραπεία επιτελείται εξ΄ολοκλήρου σε εξωτερική βάση και διαρκεί περίπου 30-45 λεπτά (μαζί με το χρόνο προετοιμασίας για μυδρίαση της κόρης του οφθαλμού). Δεν απαιτεί κάποια ιδιαίτερη προετοιμασία από πλευράς ασθενούς. Γίνεται έγχυση της βερτεπορφυρίνης (Visudine) και ακολούθως γίνεται υπό τοπική αναισθησία με κολλύρια εφαρμογή της «ψυχρής» ακτινοβολίας με αυστηρά προκαθορισμένες και εξατομικευμένες παραμέτρους προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Για 48 ώρες μετά την εφαρμογή της φωτοδυναμικής θεραπείας ο ασθενής δεν πρέπει να έχει εκτεθειμένο κάποιο μέρος του σώματός του στον ήλιο καθώς ελοχεύει ο κίνδυνος εγκαύματος (απαραίτητη χρησιμοποίηση καπέλου, γυαλιών ηλίου και μακρών ενδυμάτων).
Στο Athens Vision η φωτοδυναμική θεραπεία βασίζεται σε εξατομικευμένους θεραπευτικούς αλγόριθμους. Εφαρμόζεται συχνά σε τροποποιημένα δοσολογικά σχήματα ανάλογα με τη κλινική και αγγειογραφική εικόνα της πάθησης. Συμπληρώνεται στα πλαίσια συνδυαστικής θεραπείας με σχήματα αντι-VEGF θεραπείας, κορτιζονοθεραπείας ή/και ενδουαλοειδικής θεραπείας με ενθέματα βραδείας αποδέσμευσης.